ד"ר גיא גוטמן, .M.D מומחה בכיר בגינקולוגיה ומיילדות ומנתח מוביל בתחום

דימום בין וסתי – סיבות ודרכי טיפול

דימום ואגינלי בין מחזורים

דימום בין מחזורי, הנקרא Metrorrhagia קורה אצל 10%-15% מהנשים, ויכול להיגרם מסיבות שונות.

במאמר זה נסקור גורמים אפשריים לכך, ואיך ניתן לטפלם.

חשוב לי לציין כי מצב זה ברוב המקרים אינו מקור לדאגה, אך הוא עדיין אינו תקין, ולכן עליך לפנות לבירור ובדיקה אצל רופא/ת הנשים שלך.

 

אז מהו דימום בין מחזורי

דימום זה מוגדר כהכתמה או דימום שהוא חזק יותר, שחל לאחר שהווסת האחרונה הסתיימה והבאה טרם הגיעה.

סיבות אפשרויות לכך יכולות להיות:

שימוש באמצעי מניעה על בסיס הורמונלי

גלולות, מדבקות למניעת הריון והתקנים הורמונליים יכולים לגרום לדימומים בין מחזורים. לרוב, נצפה שהם יפסקו לאחר שלושה חודשי שימוש קבוע באמצעי, אך זה יכול להמשיך במקרים הבאים:

    • אם שכחת לקחת גלולה בזמן
    • שינית אמצעי מניעה
    • ההתקן זז או שיש להחליפו לאחר תקופה מסויימת
    • לקחת גלולת היום שאחרי

המלצתי היא לגשת לרופא/ת הנשים שלך ולהתייעץ לגבי האמצעי בו את משתמשת ולבדוק האם הוא מתאים לך.

אנדומטריוזיס ופרי-מנופאוזה

אנדומטריוזיס היא מחלה דלקתית שבה תאים שדומים לתאים של רירית הרחם גדלים אל מחוץ לרחם.

מצב זה יכול לגרום לדימומים בין וסתיים, בין שאר תופעות הלוואי הנוספות.

לקריאה נרחבת יותר על אנדומטריוזיס

פרימנופאוזה 

תקופת הפרי בלות מאופיינת באי סדירות של המחזור החודשי בשל שינויים הורמונליים, ולכן הופעת דימומים לא סדירים יותר שכיחה.

למרות זאת עליך לפנות לרופא/ת הנשים שלך כדי לוודא שזו אכן הסיבה לדימומים.

ביוץ והריון

פחות מ-5% מהנשים מכתימות בסמיכות לביוץ שלהן.

הדימום/הכתמה אמור להיות קצר, אך עדיין יהיה מורגש.

הריון

בין 15%-25% מהנשים יכולות להכתים ואף לדמם בתקופת השליש הראשון להריונן.

למרות שמדובר במצב די שכיח, אם את בהריון ומדממת, עליך לגשת לבדיקה כדי לוודא שלא מדובר בהפלה טבעית.

טראומה לאזור ,פוליפ ושרירנים

פגיעה באזור הוואגינה יכולה לגרום לדימום.

הדימום יכול לקרות לא רק מקיום יחסי מין, אלא גם לאחר בדיקה גינקולוגית, כמו בבדיקת קולפוסקופיה או אחרי אולטרסאונד ואגינלי. הדימום יכול להימשך מספר ימים.

פוליפ

פוליפ הוא גידול שפיר שיכול לצמוח בין השאר בצוואר הרחם או הרחם.

לרוב הוא לא מורגש ומתגלה בבדיקה אצל רופא הנשים, אך במידה ואת חווה כאבים או דימומים כבדים וגם בין מחזוריים, ניתן להסירו.

שרירנים

שרירנים הם גידולים שפירים בגדלים שונים השכיחים בתקופת הפריון ויכולים בין השאר לגרום לדימומים לא סדירים.

הסיבה להם אינה ברורה, אך נמצא קשר בינם לבין הורמון האסטרוגן.

מסיבה זו נשים הסובלות משרירנים תסבלנה מהם בזמן תקופת הפריון שלהן ורק בתקופת הבלות, כאשר יש ירידה ברמת ההורמון, תרגשנה הטבה.

סרטן

סוגי סרטן שונים יכולים לגרום לדימומים, ובניהם, סרטן צוואר הרחם.

כל אישה צריכה להיבדק באופן שגרתי אצל רופא/ת הנשים שלה ולבצע בדיקת פאפ או קולפוסקופיה באופן שגרתי כדי לעקוב אחר שינויים בצוואר הרחם.

לחץ

לחץ יכול לגרום לשינויים בגופך, ובכללם, לאי-סדירות במחזור החודשי או לדימומים לאורך כל החודש.

מחלות מין ומחלה דלקתית של האגן (PID)

ישנן מחלות מין (STD) שיכולות לגרום לדימום בין מחזורי, כדוגמת כלמידיה.

לרוב, הדימום יגיע עם תופעות לוואי נוספות כמו, כאבי אגן, הפרשות לא רגילות וכאבים בזמן קיום יחסים או מתן שתן.

אם את חושדת שנדבקת במחלת מין, גשי לרופא/ת הנשים שלך כדי לקבל הפניה לבדיקות לגילוי מחלות מין.

מחלה דלקתית של האגן

מדובר בזיהומים על בסיס דלקתי המופיעים באברי הרבייה, כולל החצוצרות, השחלות, צוואר הרחם והרחם.

חלק מתופעות הלוואי לכך הוא כאמור, דימום בין וסתי.

 

מתי עליך לראות רופא?

למרות שברוב המקרים דימום בין וסתי אינו מקור לדאגה, הוא עדיין לא תקין, ולכן אני ממליץ לפנות להתייעצות עם רופא/ת הנשים שלך כדי לוודא שאכן אין סיבה לדאגה.

ובנוסף, גם אם אינך מדממת אך את לפני תקופת המנופאוזה או שעברו מספר שנים מאז שעשית בדיקת צוואר הרחם, גשי לבדיקה.

לפעמים בדיקה פשוטה זו יכולה להציל חיים.

רק בריאות

אודות המחבר
ד"ר גיא גוטמן

ד"ר גיא גוטמן

רופא בכיר במרכז בריאות האישה של קופת חולים כללית, מומחה בגינקולוגיה ורפואת צוואר הרחם, בעל 20 שנות ניסיון מוצלח בפריון, מיילדות וגינקולוגיה.

ד"ר גיא גוטמן

ד"ר גיא גוטמן

רופא בכיר במרכז בריאות האישה של קופת חולים כללית, מומחה בגינקולוגיה ורפואת צוואר הרחם, בעל 20 שנות ניסיון מוצלח בפריון, מיילדות וגינקולוגיה.

שינוי גודל גופנים
התקשרי
כתבותינו